Энтеробиоз, причины, симптомы, диагностика
Дата: 8-01-2011, 20:14
Энтеробиоз вызывается гельминтом острицей, длина самки которой достигает от 9 до 12 миллиметров. Взрослые особи видны невооруженным глазом, они имеют белую окраску. Самка острицы способна откладывать от 5 до 10 тысяч яиц, которые остаются жизнеспособными в течение нескольких дней. Они хорошо сохраняются в прохладном влажном месте и очень чувствительны к высыханию. Яйца остриц выявляются при лабораторном исследовании кала.
Чаще всего энтеробиозом заражаются дети дошкольного и младшего школьного возраста. Энтеробиоз может поражать целые семьи. Острицами можно заражаться несколько раз и болеть в течение нескольких лет.
Острицы внедряются в слизистую оболочку кишки, что приводит к возникновению в ней воспалительного процесса. Яйца самки остриц откладывают не в кишечнике, обычно в ночное время они выползают из заднего прохода и откладывают яйца на коже вокруг анального отверстия. После откладывания яиц самки обычно гибнут, некоторая часть из них возвращается в прямую кишку или заползает во влагалище у женщин.
Яйца созревают в течение 4—7 часов, и при заглатывании инвазивных яиц происходит заражение человека или повторное самозаражение.
Чаще всего инвазивные яйца остриц передаются через грязные руки, а также через загрязненные яйцами продукты, воду. Больной остается зараженным до тех пор, пока у него паразитируют оплодотворенные самки, продолжительность жизни которых составляет от 3—4 недель до 2 месяцев.
Клинически энтеробиоз в первую очередь проявляется в характерном сильном зуде кожи вокруг анального отверстия в вечерние и ночные часы. Также наблюдаются нарушения сна, головокружения, раздражительность, утомляемость, ухудшение памяти. На коже вокруг заднего прохода имеются расчесы, раздражение. При заползании остриц во влагалище у девочек может возникнуть воспалительный местный процесс, сопровождающийся зудом, покраснением.
Диагноз энтеробиоза ставится на основе клинических признаков и лабораторных исследований. Для обнаружения яиц остриц делают соскоб с перианальных складок деревянным шпателем или ватным тампоном.